You are here

Venöz Basıncı Yüksek Hemodiyaliz Hastalarında AV Fistül Doppler USG Verileri

AV Fistula Doppler USG Data of Hemodialysis Patients With High Venous Pressure

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Objectives: Venous pressure monitor is one of the monitors in hemodialysis equipment reflecting the difference of pressure between the dializer and venous needle. Pressure is generally between +50 and +150 mmHg. In our study, we investigated AV fis¬tula Doppler USG data of hemodialysis patients with high venous pressure. Materials and Methods: Twenty-five patients (11 females, 14 males) included in the study. Patients were allocated to their ve¬nous pressures: Group 1 >150 mmHg and Group 2 <150 mmHg. Groups were compared according to their AV fistula Doppler USG data. Results: Pulsatility (PI) and resistivity indices (RI) of patients with high venous pressure were significantly higher. Venous pres¬sure of patients with significant atherosclerosis in the arterial por¬tion of AV fistula was higher. Increase of thrombosis in the venous portion was significantly correlated with higher venous pressure. Conclusion: High venous pressure during dialysis session is an indirect marker of fistula dysfunction reflected by high PI and RI in Doppler USG. High venous pressure has been correlated with the level of atherosclerosis in the artery of fistula and thrombosis in the vein of fistula.
Abstract (Original Language): 
Amaç: Venöz basınç monitörü; diyalizer ile venöz kan iğnesi arasındaki bölüme ait basınç değişikliğini yansıtan hemodiyaliz cihazına ait monitörlerden biridir. Basınç değeri genellikle +50 ile +150 mmHg arasında değişmektedir. Çalışmada venöz basınç veri¬leri daha yüksek düzeyde olan hemodiyaliz hastalarında arteriyove-nöz (AV) fistül Doppler bulguları incelenmiştir. Materyal ve Metot: Çalışmaya bayan 25 olgu dahil edilmiştir. Hastalar venöz basınç düzeylerine göre iki gruba ayrılmış (150 mmHg'nın üzerinde olan 1. grup, 150 mmHg ile altında olan 2. grup) ve AV fistül Doppler bulgularına göre karşılaştırılmıştır. Bulgular: Venöz basıncı yüksek olguların pulsatilite ve resistivi-te indeksleri (Pl, Rl) ileri düzeyde anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. AV fistülün arteriyel bölümünde ateroskleroz derecesi yüksek saptanan olguların venöz basınç değerlerinin anlamlı düzeyde yüksek olduğu görülmüştür. Venöz bölüme ait tromboz derecesindeki artış ile venöz basınç yüksekliği arasındaki ilişki de ileri düzeyde anlamlıdır. Fistül tarafındaki subklavian vene ait tromboz dere¬celeri hafif ve orta düzeyde olanlarda venöz basınç ölçümleri daha yüksek olmakla birlikte, ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Sonuç: Hemodiyaliz tedavi sürecinde elde edilen yüksek venöz basınç bulguları, AV fistül Doppler verisi olan ve fistül disfonksiyon parametresi olarak ispatlanmış Rl ve Pl'deki artışın tanısı kolay bir göstergesidir. Bu grupta fistül arterindeki ateroskleroz ve fistül ve-nindeki tromboz derecesindeki yükseklik dikkat çekicidir.
FULL TEXT (PDF): 
213-217

REFERENCES

References: 

1. Malovrh M. Vascular access for hemodialysis: arteriovenous fistula. Ther Apher Dial. 2005;9(3):2l4-7.
2. Armada E, Trillo M, Meres MC, Molina HJ, Gayoso P, Camba M, Morcillo EJ, Otero A. Monitoring protocol of native vascular accesses for haemodialysis. Nefrologia. 2005;25(1):57-66.
3. Van Tricht I, De Wachter D, Tordoir J, Verdonck P. Hemody-namics and complications encountered with arteriovenous fistulas and grafts as vascular access for hemodialysis: a revi¬ew. Ann Biomed Eng. 2005;33(9):1l42-57.
p
216
Türk
Nefroloj
i Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi /Official Journal of the Turkish Society of Nephrology
Venöz Basıncı Yüksek Hemodiyaliz Hastalarında AV Fistül Doppler USG Verileri 0
4.
Doelma
n C, Duijim LE, Liem YS, Froger CL, Tielbeek AV, Donkers-van Rossum AB, Cuypers PW, Douwes-Draaijer P, Buth J, Van Den Bosch HC. Stenosis detection in failing he-modialysis access fistulas and grafts: comparison of color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced magnetic reso¬nance angiography, and digital subtraction angiography. J Vasc Surg. 2005;42(4):739-46.
5. Hoeben H, Abu-Alfa AK, Reilly RF, Aruny JE, Bouman K,
Perazella MA. Vascular access surveillance: evaluation of combining dynamic venous pressure and vascular access blood flow measurements. Am J Nephrol. 2003 Nov-Dec;23(6):403-8.
6. Wojciechowski A, Ostrowski L, Dziedzic K, Polej M, Golebi-owski M. Doppler ultrasound assessment of blood flow pa-
rameters in hemodialysis fistulas. Pol Merkuriusz Lek.
2005:19(110):144-7.
7. Koseoglu K, Akar H, Cildag B, Ozsunar Y, Gayret P.
Resisti
¬ve index measurement of native hemodialysis arteriovenous fistula feeding artery as a predictor for fistula dysfunction.
ASAIO J. 2004 Nov-Dec:50(6):577-80.
8. Sivanesan S, How TV, Black RA, Bakran A. Flow patterns in the radiocephalic arteriovenous fistula: an in vitro study. J Bi-omech. 1999;32(9):915-25.
9. Kim YO, Song HC, Yoon SA, Yang CW Kim NI, Choi YJ, Lee
EJ, Kim WY, Chang YS, Bang BK. Preexisting intimal hyperp-lasia of radial artery is associated with early failure of radi-ocephalic arteriovenous fistula in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. 2003;4l(2):422-8.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com