FEOKROMOSİTOMA OPERASYONUNDA SUPRAVENTRİKÜLER TAŞİKARDİ İLE BİRLİKTE HİPERTANSİYONDA DİLTİAZEM KULLANIMI

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
Hipertansiyon
Anestezi
feokromasitoma
supraventriküler taşikardi
diltiazem
Türkçe Özet: 

Feokromositoma cerrahisinde anestezi uygulaması
birçok potansiyel güçlük taşımaktadır.
Tümör eksizyonu sırasında ameliyatta maniplasyonla
açığa çıkan katekolaminlere bağlı
oluşan hipertansiyon krizinin kontrolü bazen
çok zor olabilmektedir. Hipertansiyonu kontrol
etmek için nitrogliserin, nitroprussid infüzyonları,
fentolamin, nikardipin, labetolol gibi farklı
pek çok ilaç önerilmektedir.
Diltiazem sık kullanılan bir kalsiyum antagonisti
olup, diğer kalsiyum antagonistleri atriyoventriküler
noda etki ederken, ditiazemin etkisi
sinüs nodunadır. Olgumuzda supraventriküler taşikardi ile
birlikte olan hipertansiyonda diltiazem infüzyonu
uygulanarak, hipertansiyon başarı ile
kontrol altına alınmıştır.

Key Words: 
Hypertension
Anesthesia
pheochromocytoma
supraventriculer tacycardia
diltiazem
İngilizce Özet: 

Anaesthesia management in pheochromocytoma surgery has many potential
problems. It is hard to control the hypertension crises following the releasing of catecholamines during excision of
tumour. Administration of nitroglycerin, nitroprusside, phentholamine, nicardipine, labetolol and such drugs are
suggested for controlling hypertension.
Diltiazem is a commonly used calcium antagonist and shows its effect on the sinus node, while other calcium
antagonists show their effect on atrioventriculer node. It is especially advised to use for hypertension associated
with the supraventriculer tachycardia.
In our case, we applied to manage the hypertension and supraventriculer tacycardia with diltiazem infusion, and it
was been controlled successfully.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Ziya SALİHOĞLU
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Anestezi ve Reanimasyon
2. Yazar
Yazar Adı: 
Şener Demiroluk
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Anestezi ve Reanimasyon
3. Yazar
Yazar Adı: 
Saffet Karaca
Yazar Ünvanı: 
Profesör
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Anestezi ve Reanimasyon
4. Yazar
Yazar Adı: 
Gazihan Çağlar
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Anestezi ve Reanimasyon
5. Yazar
Yazar Adı: 
Yavuz Demiraran
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Anestezi ve Reanimasyon
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
2003
Cilt/Sayı: 
34
Sayı: 
3
Sayfa Aralığı: 
164-166
Referanslar: 

1. Favia G, Lumachi F, Polistina F, D’Amico D.
Pheochromocytoma, a rare cause of hypertension: Longterm
follow-up of 55 surgically treated patients.
Endocrine Surgery Un it, Clinica Chirurgica I, University
of Padua; via Giustiniani 2, 35128 Padua, Italy. World J
Surg, 1998; 22: 689-93.
2. Esener Z. ‘Klinik Anestezi’ logos yayıncılık. Samsun
1997; 306-307.
3. Shulutter J, Westhofen P, Kania U, Ihmsen H,
Kammerecker S, Hirner A. Quantitative assessment of
cathecolamine secretion as a rational principle of
anesthesia management in pheochromocytoma surgery.
Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 1995;
30: 341-9.
4. Mason RA. Anaesthesia Databook: A clinical Practice
Compendium 2nd Ed. London, Churchill Livingstone
1994; 354.
5. Rozien MF. Diseases of the Endocrine System. In
Benumof J, ed Anesthesia and uncommen diseases 4th
ed. Philadelphia WB Saunders Company1998; 257-9.
6. Mark BJ, Slaughter TF, Reves JG. Cardiovascular
monitoring. In Anesthesia ed Miller RD. Churchill
Livinstone, Philadelphia, USA 2000; 1125.
7. Opie LH. ‘Kardiyolojik İlaçlar’ Nobel Tıp Kitabevi, 4.
Baskı 1996; 3: 53-87.
8. Munro J, Hurlbert BJ, Hill GE. Calcium channel
blockade and uncontrelled blood pressure during
pheochromocytoma surgery. Can J Anesth 1995; 42: 228-
30.
9. Takahashi K, Hirata K, Tanaka M, Shigemori S, Sai Y,
Nosaka S. Anesthetic management of a child with
pheochromocytoma using sevoflurane, diltiazem and
continuous epidural blockade. Masui (abstract) 1996; 45:
1252-5.
10. Fujiwara M, Zaha M, Odashiro M, Kawamura J, Hayashi
I, Mizaguchi H. Use of diltiazem in the anesthetic
management of epinephrine predominant
pheochromocytoma. Masui (abstract) 1992; 41: 1175-9

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.