KAN VE KAN ÜRÜNLERİYLE BULAŞAN İNFEKSİYONLAR: RUTİN TARAMA TESTLERİ VE MOLEKÜLER TANI YÖNTEMLERİ

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
Enfeksiyon
Kan
Tarama testleri
Moleküler testler
Türkçe Özet: 

Kan ve kan ürünleri ile bulaşan etkenlerin
tanımlanması ve bunların taranmasında kulanılabilecek
testlerin geliştirilmesi, transfüzyon
güvenliğini gündeme getirmiştir. Özellikle
1980’li yıllarda AIDS’nin etkisiyle tüm ülkelerde
kamuoyunun dikkati transfüzyonla bulaşan
enfeksiyonlara yönelmiştir. Mevcut rutin
tarama testleriyle sağlanan ileri derecedeki gelişmeler,
kan ve kan ürünleri transfüzyonu ile
özellikle virüs enfeksiyonlarının bulaş riskini
çok azaltmıştır. Tüm bunlara karşın, bugün için
riski sıfır olmamakla birlikte kan bankacılığında
talep, sıfır risktir. Bundan dolayı, donör
kanlarının güvenliği açısından pencere döneminin
mümkün olan en kısa süreye indirilmesi
hedeflendiği için, kan bankacılığı çalışmalarına
moleküler teknoloji girmiştir. Özellikle Avrupa’da
plazma ürünlerinden elde edilen ürünlerde
zorunlu olan HCV-NAT testine karşın, diğer
etkenlerle ilişkili moleküler tanı yöntemlerinin
rutin kullanımı tartışmalıdır ve yönteme
spesifik bazı sorunların aşılması için arayışlar
devam etmektedir.
Kan ve kan ürünleri transfüzyonu ile bulaşımın
önlemesi, güvenli ve temiz kanın en az
riskle temininde ülkemizde önem verilmesi gereken
birincil yaklaşımın; mevcut tarama testlerinin
yüksek kalitede bir standartla yapılması
ve tüm kan bağışlarını kapsaması olmalıdır.
Bunun için ulusal bir kalite denetim ağının kurulması
gerekmektedir. Aksi halde bilinen sorunlar
devam edecek ve sorunların gerçek boyutları
bilinemeyecektir. Üstelik her yeni teknolojiyi
hemen rutine uygulama özentisi, popülist
ve gerçekçi olmayan yaklaşımlar zaten
kaynakları sınırlı bizim gibi ülkelerde sonuçta
rast gele kaynak savurganlığındanbaşka bir
şey getirmeyecektir.

Key Words: 
Infection
Blood
Screening tests
Molecular tests
İngilizce Özet: 

Identification of agents transmitted by the transfusion of blood and blood products and
developments in screen tests for these infections made the transfusion security contemporary, and especially by
the effect of AIDS, public attention went towards to the infections transmitted by transfusion in all countries.
Further improvements in routine present screen tests decreased especially the transmission risk of virus
infections transmitted by the transfusion of blood and blood products. Transmission risk of virus infections is not
zero against all improvements, in these days the strategy of blood banks has to reach to the zero risk. Molecular
techniques were applied to the studies of blood banks in order to decrease the window period to reach an
available shortest time for the security of donor bloods. HCV-NAT test is obligatory for the plasma products
especially in Europe but the routine use of molecular techniques related with other factors is debatable. Further
studies are needed in order to solve problems specific to the molecular techniques. Primary approach, in order to
prevent the transmitting infections by transfusion of blood and blood products and to supply the uninfected blood
with the lowest risk, is depended on performing present screen tests with a high quality standard and these
screen tests has to include all blood donations. National quality control network has to set up for this purpose.
Otherwise; well-known problems will go on and the real dimensions of problems will not known. The desire of
applying new technologies to the routine works and populist and unrealistic approaches will cost money and
cause wastefulness of resources in countries having limited resources like our country.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Bekir Kocazeybek
Yazar Ünvanı: 
Doçent
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
2003
Cilt/Sayı: 
34
Sayı: 
3
Sayfa Aralığı: 
158-163
Referanslar: 

1. Van der Poel, Noel L, Barbara J, Dodd R. ISBT Working
party on transmisable diseases: Report on the workshop ‘
Infectious-disease testing and quality control. VOX Sang
1996; 70: 53-60
2. Kuehner MJ, Roth VR, Haley NR et al. Transfusion
transmitted bacterial infections in the United States 1998
through 2000. Transfusion 2001; 41: 1493-9
3. Blanjchman MA, Ali M, Richardson LH. Bacterial
contamination of cellular blood components VOX Sang
1994; 67: 23-33
4. Tabor E. Bacterial infections transmitted by blood
infectious complications of blood transfusion book
Academic Press. In. New York, 1982 ; 147-65
5. Sönmezoğlu M, Tranfüzyonla bulaşan sıtma. Sendrom
2002; 14: 115-8
6. Koff RS, Seeff LB, Distag JL: Transfusion transmitted
hepatitis A, B and D. Principles of Transfusion Medicine.
Second edition, Baltimore-Philadelphia-London, 1996;
675-86
7. Cenfers for Disease Control and Prevention Division of
HIV/AIDS Prevention-Basic Statis Lics. MMWR. 2201
8. Lackritz EM: Prevention of HIV transmission in the
developing world: Achievements and continuing
challenges. AIDS 1998; 12 (Suppln): 581-6
9. AIDS Savaşım Derneği. AIDS Savaşım Bülteni 2001;
40: 7
10. Dodd RY. Current viral risk of blood and blood products.
Ann Med 2000; 32: 469-74
11. Gerlich WH, Caspari G. Hepatitis viruses and the safety
of blood donations. S Viral Hep.1999; (suppl): 6-15
12. Screiber GB, Bush MP, Kleinman SH, et al. The risk of
transfusion-transmitted viral infections. The retrovirus
epidemiology donor study. Nengl J Med 1996; 334:1685-
90
13. Regam FAM, Prospective investigation of transfusion
transmitted infections in recipient of over 20000 units of
blood. Br Med J 2000; 320: 403-6
14. Koerner K, Cardosa M, Deryler T, et al. Estimated risk of
transmision of hepatitis C virus by blood transfusion.
VOX Sang 1998; 74: 213-6
15. Busch MP, Watanabe KK, Smith JVU, et al. False
negative testing errors inroutine viral marker screening of
Temmuz-Eylül 2003 KAN VE KAN ÜRÜNLERİYLE BULAŞAN İNFEKSİYONLAR; KOCAZEYBEK
163
blood donors. For the Retrovirus epidemiology donor
study. Transfusion. 2000; 40: 585-9
16. Gallarda JL, Dragon E. Blood screening by nucleic acid
amplification technology: Current issues, future
challenge. Mol Diagn 2000; 5: 11-22
17. Report of the Interorganizational Task Force on Nucleic
acid Amplification Testing of Blood Donors. Nucleic
acid testing of blood donors for transfusion-transmitted
infectious diseases. Transfusion 2000; 40: 143-59
18. EPFA/NIBSC Workshop. Nucleic acid amplification tests
for the detection of blood-bone viruses. VOX Sang 1999;
76: 194-200
19. Saldanha J. Validation and standardization of nucleic acid
amplification technology (NAT) an assay for the
detection of viral contamination of blood and blood
products. J Clin Virol 2001; 20: 7-13
20. Petrik J, Hevvitt P, Barbara J, et al. Large-scale HCVRNA
screening in first time blood donors; the first step
Towards Genomic Screening of blood donations. VOX
Sang 1999; 76:159-62
21. Roth WK, Buhr S, Drosten C, et al. NAT and viral safety
in blood transfusion. VOX Sang 2000; 78: 257-9
22. Rouziox C.,Barin F, Cazenave JP, et al. Contribution of
nucleic acid amplification techniques to the safety of
blood components in France. Transfusion 1998; 38: 989-
90
23. Seitz R, Burger R: Science, Lawyers, and the Europeans
testing requirements in transfusion medicine. Transfusion
1998; 38: 506
24. Mc Cullough J, Bianco C, Busch MP, et al. Genome
amplification Tash force. Prelinary report. Transfusion
1998; 38: 903-4
25. Kagom D, Levin AE, Rapid assay for bacterial
contamination of platelets. Transfusion 2002; 41 (suppl):
34
26. Mc Donald CP; Simith R; Colvin J, et al. Evaluation of a
novel dielectrophoresis system for the rapid detection of
bacteria in platelet concantrates. Transfusion 2001; 41
(suppl19): 34
27. Houghton Rh, Homer MS, Reynolds LD; et al. Peptide
ELI SA for detection of antibodies yo Babesia microti in
serum. Transfusion 2001; 41 (suppl 9):13

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.