ACİL TIP SİSTEMLERİ

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
Acil tıp sistemleri
hastane öncesi bakım
Türkçe Özet: 

Acil Tıp Sistemi (ATS), acil bir yaralanma
veya hastalığın bildirilmesinden kesin tedavinin
verilmesine dek geçen sürede acil bakımı
sağlayan sistemdir. ATS ülkede hükümet, tıbbi
direktörler, hastane yönetimi, acil tıbbi teknikerler
(ATT), doktorlar ve yardımcı sağlık personelinin
ortak çalışmasıyla oluşturulur. Güçlü
ve etkili bir ATS, en iyi hizmeti sağlamak için
hekim kontrolünü ve çok sayıda hekimin katılmas
ını gerektirir.
ATS’nin kurulması için tıbbi kontrol ve
ekonomik kaynak gereklidir. ATS’ni tasarlayan
her ülke, kendine özgü kaynakları ve ihtiya
çları belirlemek zorundadır.
Ocak-Mart 2003 ACİL TIP SİSTEMLERİ; SOYSAL VE ARK.
57
ATS içeriğindeki temel konular; eğitim, haberleşme
ve taşımadır. Eğiticiler, halk ve acil
tıbbi teknikerler eğitimi gereklidir. İletişim
araçları; acil uygun araç ve personelin sağlanmas
ı, zamanında hastanenin bilgilendirilmesi
ve uygun tıbbi kontrol için halka yol gösterilmesinde
önemli rol oynar. Halk tarafından en
fazla kullanılan haberleşme aracı 112 telefonudur.
Hastane öncesi acil bakım hizmeti tıbbi
direktör denetiminde ATT tarafından yapılmal
ıdır. ATT eğitimi 3 düzeyde tanınmaktadır;
Temel ATT, orta ATT ve ileri ATT. Ambulanslar
tıbbi donanım açısından iki sınıfa ayrı-
lır. Temel yaşam desteği ambulanslar temel
ATT eğitimi görmüş kişilere uygun ekipman
taşır. İleri yaşam desteği ambulanslar paramedik
yada ileri tıbbi müdahaleleri yapabilecek
daha profesyonel sağlık personeli için uygun
ekipman taşır.
Bu yazının amacı, ATS’nin sınırlarını belirlemek
ve genel tablosunu yansıtmaktır.

Key Words: 
Emergency medical services
prehospital care
İngilizce Özet: 

The modern era of EMS was created in the last decades with coordinated transport and
prehospital interventions, to provide earlier, more intensive care to the community. Successful EMS systems are
designed to meet the needs of the communities they serve. The state provides laws that broadly outline what is
prudent, safe, and acceptable. To be effective, EMS systems must be planned and operated at the local level.
Communities need to identify their individual needs and resources, develop funding mechanisms, and become
involved on all levels in structuring the system. The EMS system must provide equal access to all and remain
protected from forces that serve the interests of only one group.
Medical direction is characterized as either immediate (on-line), or organizational (off-line). The EMS system
should train physician surrogates (ie, paramedics) to deliver prehospital care. Physicians providing on-line
direction should be appropriately trained and familiar with the operations and limitations of the system. Physician
input, leadership, and oversight are essential in ensuring that the medical care provided is safe, effective, and in
accordance with accepted standards. Physicians must be empowered and involved in planning, implementing,
overseeing, and evaluating all components of the system.
The objective of this paper is to outline the field and general features of an EMS system.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Suna Soysal
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
Dokuz Eylül Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Sağlık Yüksekokulu
2. Yazar
Yazar Adı: 
Özgür Karcıoğlu
Yazar Ünvanı: 
Yardımcı Doçent
Yazar Üniversitesi: 
Dokuz Eylül Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Tıp Fakültesi
3. Yazar
Yazar Adı: 
Hakan Topaçoğlu
Yazar Ünvanı: 
Araştırma Görevlisi Doktor
Yazar Üniversitesi: 
Dokuz Eylül Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Tıp Fakültesi
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
2003
Cilt/Sayı: 
34
Sayı: 
1
Sayfa Aralığı: 
51-57
Referanslar: 

1. Lilja GP, Swor RA. Emergency medical services. In
Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski SJ. Emergency
Medicine A Comprehensive Study Guide 5th ed. New
York, NY: McGraw&Hill 1999; 1-6.
2. Heckman JD, Rosenthal RE, Worsing RA. Orientation. In
Emergency care and transportation of the sick and
õnjured. 3th ed. Academy of Orthopaedic Surgeons,
Illinois USA. 2-11.
3. Mustalish AC, Post C. History, In Kuehl AE (ed):
Prehospital Systems and Medical Oversight. St. Louis,
National Association of EMS Physicians, Mosby Lifeline
1994; 3-27.
4. Emergency Medical Servise Systems. In Bryan E,
Bledsoe RS, Porter BR, Bruce RS. Paramedic Emergency
Care. 2nd New York 1994; 16-38.
5. National Association of EMS Physicians, National
association of state EMS directors: position paper: Use of
warning lights and siren in emergency medical vehicle
response and patient transport. Prehosp and Disas Med
1994; 9: 133-136.
6. Callaham M. Quantifying the scanty science of
prehospital emergency care. Ann Emerg Med 1997; 30:
785-790.
7. Parrillo S. www.emedicine.com.emerg.topic812, EMS
and Mass Gathering from Emergency Medicine Systems;
2000.
8. Sofuoğlu MT, Vatansever K, Gezgin Y, et al. Hastane
Öncesi Acil bakõm Hizmetleri In Uçan ES, Çelikli S,
Baruş NÜ: Paramedik. İzmir. Dokuz Eylül Üniversitesi.
Rektörlük Matbaasõ 2000; 139-162.
9. Auble TE, Menegazzi JJ, Paris PM. Effect of out of
hospital defibrillation by basic life support providers on
cardiac arrest mortality: A metaanalysis. Ann Emerg Med
1995; 25: 642 -648.
10. Spaite D, Benoit R, Brown D, et al. Uniform prehospital
data elements and definitions: A report from the uniform
prehospital emergency medical services data conference.
Ann Emerg Med 1995; 25: 525-534.
11. Alonso-Serra H, Blanton D, O’Connor RE. Physician
medical direction in EMS. J Prehosp Care 1998; 2: 153-
157.
12. Eisenberg MS, Horwood BT, Cummins RO, et al.
Cardiac arrest and resuscitation: A tale of 29 cities. Ann
Emerg Med 1990; 19: 179-186.
13. Eisenberg MS, Pantridge JF, Cobb LA, Geddes JS. The
revolution and evolution of prehospital cardiac care. Arch
Intern Med 1996; 156: 1611-1615.
14. Becker LB, Pepe PE. Ensuring the effectiveness of
community-wide emergency cardiac care. Ann Emerg
Med 1993; 22: 354-365.
15. Weaver DW, Cerqueira M, Hallstrom AP, et al.
Prehospital-initiated vs hospital-initiated thrombolytic
therapy: The MITI trial. JAMA 1993; 270: 1211-1216.
16. Smith JS, Martin LF, Young WW, Macioce DP. Do
trauma centers improve outcome over non-trauma
centers?: The evaluation of regional trauma care using
discharge abstract data and patient management
categories. J Trauma 1990; 30: 1533-1537.
17. Sampalis JS, Lavoie A, Williams JI, et al. Impact of onsite
care, prehospital time, and level of in-hospital care on
survival in severely injured patients. J Trauma 1993; 34:
252-255.
18. Cayten CG, Murphy JG, Stahl WM. Basic life support
versus advanced life support for injured patients with an
injury severity score of 10 or more. J Trauma 1993; 35:
460.
19. Bickell WH, Wall MJ, Pepe PE, et al. Immediate vs
delayed fluid resuscitation for hypotensive patients with
penetrating torso injuries. N Engl J Med 1994; 331: 1105-
1108.
20. Shuster M, Shannon HS. Differential prehospital benefit
from paramedic care. Ann Emerg Med 1994; 23: 1014-
1021.
21. Pediatric Education Task Force, Gaushe M, Henderson
DP, et al. Education of out-of hospital emergency
medical personnel in pediatrics: Report of a national task
force. Ann Emerg Med 1998; 31: 58-64.
22. Joyce SM, Brown DE, Nelson EA. Epidemiology of
pediatric EMS practice: A multistate analysis. Prehosp
and Disas Med 1996; 11: 180-184.
23. Gausche M, Lewis RJ, Stratton SJ, et al. A prospective,
randomized study of the effect of out-of-hospital
pediatric intubation on patient outcome. Acad Emerg
Med 1998; 5: 428.

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.