YAPIŞIK İKİZLER: OLGU SUNUMU

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
Yapışık ikizler
ultrason
prenatal tanı
Türkçe Özet: 

Literatürde bütün gebeliklerin 50.000-
100.000’de birinde ve tüm çoğul gebeliklerin
650-900’de birinde yapışık ikizlere rastlanıldı-
ğı belirtilmiştir. Siyam ikizleri olarak da bilinen
yapışık ikizler fertilize olmuş tek bir ovumun
8.-14. günler arasında tamamlanmamış
segmantasyonu sonucu oluşur;. Eğer ilaveten
klivaj (dilinim) da ertelenirse iki baş ve bir vü-
cut şeklinde tamamlanmamış ikiz doğurma
gerçekleşebilir. Yapışık ikizler birleşik olan
yerlerine göre Pigofagus (sakrumda - en sık
görülen tiptir.); Thoracopagus (göğüste); kraniopagus
(başta); omfalopagus (karın duvarında)
olarak tanımlanmaktadır (Tablo I). Bu durum
erken teşhis ve izlenecek yol bakımından önem
taşımaktadır.
Viyana Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve
Doğum Kliniği’nde her gebede ilk müracaatı
esnasında uygulanmakta olan ultrasonografi sı-
rasında bir gebede yapışık ikiz (Thoracopagus)
tespit edildi. Durum aileye anlatıldı ve gebelik
sonlandırıldı. Olgu literatür bilgileri gözden
geçirilerek takdim edildi.

Key Words: 
Conjoined twins
Thoracopagus
ultrasound
prenatal diagnosis
İngilizce Özet: 

As reported in the literature, conjoined or Siamese twins occur once in 50.000-
100.000 of all pregnancies and in 650-900 of all multiple pregnancies. Conjoined or Siamese twins result from
incomplete segmentation of a single fertilized ovum between the 8-14th days; if cleavage is further postponed,
incomplete twining (2 heads, one body) may occur. They are described by site of union; pygophagus (at the
sacrum – most common conjunction); thoracophagus (at the chest); craniophagus (at the head); omphalophagus
(at the abdominal wall). Because this situation carries high risk, early diagnosis and management of delivery is
extremely important.
In Obstetrics and Gynecology Department of Medical Faculty of Wien University, a case of conjoined twin
(thoracophagus) was diagnosed by ultrasonography at the 14th gestational week. The family was informed and
the pregnancy was terminated.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
M. Ata Topçuoğlu
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Fakültesi: 
Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
2003
Cilt/Sayı: 
34
Sayı: 
1
Sayfa Aralığı: 
39-41
Referanslar: 

1. Topçuoğlu S, Topçuoğlu D, Yõldõrõm B, Şanioğlu C.
Dicephalus Dibracius olgusu. Haseki Tõp Bülteni 1982;
20 (2): 83-91.
2. Grover V, Chawla R, Mishra SL. Management of
conjoined twins. Int J Gynecol Obstet 1990; 31: 67-69.
3. Quiroz VH, Sepulveda WH, Mercado M, Bermudez R, et
al. Prenatal ultrasound diagnosis of thoracopagus
conjoined twins. J Perinat Med 1989; 17: 297-303.
4. Intody Z, Palffy I, Haydu K, et al. Prenatal diagnosis of
thoracopagus in the 19th week of pregnancy. Zentralbl
Gynakol 1986; 108: 57-61.
5. O’Neill JA, Holcomb GW, Schnauffer L, et al. Surgical
experience with thirteen conjoined twins. Ann Surg 1988;
208: 299-312.
6. Karsdorp VHM, van der Linden JC, et al.
Ultrasonographic prenatal diagnosis of conjoined
thoracopagus twins. European J Obstetrics&Gynecology
and Reproductive Biology 1991; 39: 157-61.
7. Callen PW. Obstetrik ve Jinekolojide Ultrasonografi
(üçüncü baskõ). Çeviri: Güner H. 137-140 Atlas
Kitapçõlõk 1997.
8. Danforth. Obstetrik ve Jinekoloji (yedinci baskõ). Çeviri
editörü: Erez S. 334 Yüce Yayõn 1997.
9. Doig JR, Svensen TC. Conjoined twins. Aust NZJ Obstet
Gynaecol 1978 Aug; 18: 215-217
10. Scharl A, Schlensker K, Wohlers W, et al. Early
ultrasonic diagnosis of Thoracopagus. Z. Geburtshilfe
Perinatal 1988; 38-41.
11. Barth R, Filly R, Goldberg J, et al. Prenatal diagnosis and
assessment of associated malformations. Radiology 1990;
177: 201-7.
12. Hill L, Breckle R, Gehrking C. Prenatal detection of
congenital malformations by ultrasonography. Am J
Obstet-Gynecol 1985; 151: 44-50.
13. Arthur C, Frank A, Phillpe J, Roberto R. Obstetrik ve
jinekolojide sonografi (beşinci baskõ). Çeviri editörü:
Yüksel A. 555 Ulusal Tõp Kitapevi 1996.
14. Grisoni ER, Gauderer MW, Wolfson RN, et al. Antenatal
ultrasonography: The experience in a high risk perinatal
center. J Ped Surg 1986; 21: 358-61.

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.