YÜKSEK VOLTAJLI ELEKTRİK YARALANMALARINDA HASTA PROFİLİ VE PRİMER TEDAVİ

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
Elektrik yaralanmaları
Yüksek voltaj
Yanık tedavisi
Türkçe Özet: 

Bu çalışmada, GATA Haydarpaşa Eğitim
Hastanesi Yanık Ünitesi’nde Ocak 1997-Mayıs
2001 tarihleri arasında yatarak tedavi edilen,
akut yüksek voltajlı elektrik yaralanmalı 27
hasta incelendi. Elektrik ve inşaat işinde çalı-
şan, 20-40 yaş arasındaki erkekler başlıca risk
grubunu oluşturuyordu. Yaralanmaların hemen
tamamı önlenebilir kazalar sonucu oluşmuştu.
Ortalama 2 ve 3. derece yanık yüzdesi %13.7,
ortalama hastanede kalış süresi 55 gündü. Hastalar
ın %37’sine major amputasyon uygulanırken,
%89’una debridman+otogreftleme, %33
üne flep ile onarım ameliyatı uygulandı. Mortalite
oranõ %11 idi.
Gelişmiş ülkelere kıyasla ülkemizde daha
fazla gözlenen ve önemli morbidite ve mortalite
nedeni olan yüksek voltajlı elektrik yaralanmalar
ının en aza indirilebilmesi için devlet ve
sivil toplum örgütlerinin ortaklaşa hareket ettiği
organizasyonlara gereksinim vardır. Risk
gruplarının bilinçlendirilmesi ve inşaat ve
enerji dağıtım hatlarının standartlara uygunluğunun
sağlanması başlıca hedef olmalıdır.
Erken dönemde agresif sıvı tedavisi, zaman
ında ve yeterli fasyatomi, seri debridmanlar
ve mümkün olan en kısa sürede definitif tedavinin
yapılması başarılı tedavinin temel koşullar
ıdır.

Key Words: 
Electrical injuries
high-voltage
burn treatment
İngilizce Özet: 

High-voltage electrical injuries causing significant morbidity and mortality have unique
epidemiological and therapeutic features. Determination of high-risk groups and risk factors is vital for effective
preventive measures. Besides, each burn unit should perform their own mortality and outcome analysis and
compare them with other centers in order to progress the treatment protocol.
This retrospective study was carried on 27 military and civilian patients with high-voltage electrical injury treated in
the burn unit at Gülhane Military Medical Academy Haydarpasa Training Hospital between January 1997 and May
2001.
Results.-Twenty-six of the patients were male with a mean age of 30 (14-60). Electricians and construction
workers constituted the 59% of the patients. Mean total burned surface area was 13.7% (2-65) and mean length
of hospital stay was 55 days (21-95). Entrance point of the electrical current was upper extremity in 89% of the
patients. Sixteen major amputations were performed on 10 patients (37%). The overall mortality rate was 11%.
Conclusion.- Most of the high-voltage electrical injuries occur as a result of preventable accidents. Urgent
preventive measures should be taken in a well-organized and countrywide fashion. Aggressive fluid treatment,
early and proper decompression, serial debridements and early definitive closure of the wounds constitute the key
factors of successful therapy.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Cengiz Açıkel
Yazar Ünvanı: 
Yardımcı Doçent
2. Yazar
Yazar Adı: 
Fikret Eren
Yazar Ünvanı: 
Doktor
3. Yazar
Yazar Adı: 
Bülent Kale
Yazar Ünvanı: 
Doktor
4. Yazar
Yazar Adı: 
Bahattin Çeliköz
Yazar Ünvanı: 
Doçent
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
2002
Cilt/Sayı: 
33
Sayı: 
2
Sayfa Aralığı: 
104-109
PDF Dosyası: 
application/pdf iconarastirmax_1382_pp_104-109.pdf
Makalenin Yayınlandığı Web Sitesindeki Linki: 
Makaleyi Dergi Web Sitesinden İndirin
Referanslar: 

1. Fernandez-Moralez E, Galvez-Alcarez L, Fernandez-
Crehuet-Navajas J, Gomez-Gracia E, Salinas-Martinez J.
Epidemiology of burns in Malaga, Spain. Burns 1997;
23(4): 323-332.
2. Rose J, Herndon D. Advances in the treatment of burn
patients. Burns 1997; 23 (Suppl. 1): 19-26.
3. Shaw JM, Robson MC. Electrical injuries. Total Burn
Care. Ed. DN Herndon. London, W.B. Saunders, 1996;
401-407.
4. Jain S, Bandi V. Electric and lightning injuries. Crit Care
Clin 1999; 15 (2): 39-331.
5. Haberal M, Öner Z, Gülay H. Severe electrical injury.
Burns 1989; 15: 60-63.
6. Türegün M, Şengezer M, Selmanpakoğlu N, Çeliköz B,
Nişancı M. The last 10 years in a burn centre in Ankara,
Turkey: an analysis of 5264 cases. Burns 1997; 23: 584-
590.
7. Haberal M, Kaynaroğlu V, Öner Z, Gülay H, Bayraktar
U, Bilgin N. Epidemiology of electrical burns in our
centre. Annals of Burns and Fire Disasters 1989; 2 (1):
14-16.
8. Rouse RG, Dimick AR. The treatment of electrical injury
compared to burn injury: a review of pathophysiology
and comparison of patient management protocols. J
Trauma 1978; 18: 43-47.
9. Garcia-Sanchez V, Morell PG. Electrical burns: high- and
low-tension injuries. Burns 1999; 25: 357-360.
10. Laberge LC, Ballard PA, Daniel RK. Experimental
electrical burns low voltage. Ann Plast Surg 1984; 13:
185-190.
11. Shaw JM, Robson MC. Electrical injuries. Total Burn
Care. Ed. DN Herndon. London, W.B. Saunders, 1996;
401-407.
12. Lee RC, Kolodney MS. Electrical injury mechanisms:
dynamics of the thermal response. Plast Reconstr Surg
1987; 80: 663-671.
13. Benz R, Beckers F, Zimmerman U. Reversible electrical
breakdown of lipid bilayer membranes: a charge pulse
relaxation study. J Membr Biol 1979; 48:181-204.
14. Heggers JP, Robson MC. Prostoglandins and
thromboxanes. Traumatic Injury-Infection and Other
Immunologic Sequelae. Ed. Ninneman J. Baltimore,
University Park Press, 1983; 79-102.
15. Robson MC, Murphy RC, Heggers JP. A new
explanation for the progressive tissue loss in electrical
injuries. Plast Reconstr Surg 1984; 73: 431-437.
16. Zelt RC, Daniel RK. Electrical injury. Current Therapy in
Plastic and Reconstructive Surgery. Ed. Marsh J.
Toronto, BC Decker Inc, 1989; 29-33.
17. Robson MC, Smith DJ. Care of the thermally injured
victim. Plastic Surgery: Principles and Practice. Ed.
Jurkiewicz MJ, Krizek TJ, Mathes SJ, Ariyan S. St Louis,
CV Mosby Company, 1990: 1355-1410.
18. Remensnyder JP. Acute electrical injuries. Acute
management of the burned patient. Ed. Martyn JAJ.
Philadelphia, WB Saunders, 1990: 66-86.
19. Silverberg B, Banis JC, Verdi GD, Acland RD.
Microvascular reconstruction after electrical and deep
thermal injury. J Trauma 1986; 26: 128-134.
20. Hammond JS, Ward CG. High voltage electrical injuries:
Management and outcome of 60 cases. Southern Med J
1988; 81: 1351-1352.
21. Luce EA. Electrical injuries. Plastic Surgery. Ed. Mc
Charty JG. Philadelphia, WB Saunders, 1990; 814-830.

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.