KRONİK TONSİLİTTE BAKTERİYOLOJİK ÇALIŞMA

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
Rekürren Tonsillit
Tonsil
Mikroflora
Türkçe Özet: 

Tonsillit toplumda en sık rastlanan
hastalıklardan biridir. Çalışmamızda rek
ürren tonsillit nedeni ile tonsillektomi
ameliyatı uyguladığımız 42 hastanın
tonsillerinin ön yüz, çekirdek ve arka yü-
zündeki mikrofloraları karşılaştırdık. A-
ğırlıklı olarak patojen bakterilerin tonsil
çekirdeğinde bulunduğunu (% 96), tonsil
yüzeyinin sıklıkla normal farengiyal flora
(%42) içerdiğini tespit ettik. Tonsil çekirdek
kültüründe, yüzey kültüründen farklı
olarak daha yüksek oranda (%94) Hemo-
philus influenzae’ya rastlandı. Staphy-
lococcus aureus ise yüzey kültüründe çekirdeğe
oranla daha fazla tespit edildi.
Tonsil arka yüz bakteriyolojisi ise çekirdek
ile benzer, yüzey ile farklılık göstermektedir.
H. influenzae, S. aureus, M. catarrhalis
için β-laktamaz aktivitesi araştırıldı. Tonsillerin
%29’unda çekirdekte bir veya birden
fazla bakteride β-laktamaz aktivitesi
tespit edildi.
En sık rastlanan mikst patojenler tonsil
ön yüz ve çekirdeğinde H. influenzae
ve S. aureus olarak görüldü.
Bu çalışma ile tonsil yüzeyinden alınan
kültür materyalinin, tonsil çekirdeğindeki
patojenleri tam olarak yansıtmadığını,bu
veriler ışığında da hastalardan alınan yü-
zey kültürünün uygulanacak antibiyoterapi
açısından anlamlı olmadığını gösterdik.

Key Words: 
Recurrent tonsillitis
Tonsil
Microflora
İngilizce Özet: 

Tonsillitis is one
of the most common disease encountered in
the community. The aim of this study was
to compare the microflora at the core, anterior
and posterior surfaces of the tonsils.
42 patients to whom we performed tonsillectomy
for recurrent tonsillitis were entered to
this study.
Results.- We detected pathogen bacteria in
96% of the core swabs, whereas the surface
contained frequently respiratory flora (42%).
H. influenzae was isolated frequently from
tonsil core swabs (94%). S. aureus was
more frequently isolated from tonsil surface
swabs than core swabs. Back surface of the
tonsil contained bacteria that are similar to
tonsil core and different from front surface.
The isolated H. influenzae, S. aureus and
M. catarrhalis strains are tested for beta lactamase
activity. Beta lactamase activity was
isolated in 29% of strains from tonsil core
swabs. The most frequently isolated mixed
pathogens from the core and back surface
were S. aureus and H. influenzae.
Conclusion.- In this article we found that
the swabs from the surface of the tonsil
does not represent the bacteriologic properties
of the tonsil core and the value of antibiotherapy
based on surface cultures.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Ender İnci
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Kulak Burun Boğaz
2. Yazar
Yazar Adı: 
Ferhat Erişir
Yazar Ünvanı: 
Doçent
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Kulak Burun Boğaz
3. Yazar
Yazar Adı: 
Oral Öncül
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Anabilim Dalı: 
Enfeksiyon Hastalıkları
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
2001
Cilt/Sayı: 
32
Sayı: 
4
Sayfa Aralığı: 
221-225
Referanslar: 

1. Surrow JB, Handler SD, Telian SA, Fleisher
GR, Baranak C. Bacteriology of tonsil surface
and core in children. Laryngoscope 1989; 99:
262-266.
2. Uppal K, Bais AS. Tonsiller microflora, superficial
surface versus deep. J Laryngol Otol
1989; 103: 175-177.
3. Gaffney RJ, Freeman DJ, Walsh MA, Caferkey
MT. Differences in tonsil core bacteriology
in adults and children: a prospective study
of 262 patient. Respiratory Medicine 1991; 85:
383-388.
4. Rosen G, Samuel J, Vered I. Surface tonsiller
microflora versus deep tonsillar microflora in
recurrent acute tonsillitis. J Laryngol Otol
1977; 11: 911-913.
5. Timon CI, Mc Alister VA, Walsh M. Changes
in tonsillar bacteriology of recurrent acute tonsillitis.
1980 vs 1989. Respiratory Medicine
1990; 84: 395-400.
6. Farocki MA. Bacteriology and histology of tonsillar
parenchyma in tonsillectomized specimens.
Eye Ear Nose Throat Mon 1967; 46: 301-
312.
7. Brook I, Yokum P, Shah K. Surface vs Core-
Tonsillar Aerobic and Anaerobic Flora in Recurrent
Tonsillitis. JAMA 1980; 244: 1695-
1698.
8. King JT. Refractory staphylococcal adenotonsillitis.
A bacteriological study. Laryngoscope
1964 ; 74: 734-739.
9. Özek O, Ang O, Savaş I. A bacteriologic study
of chronic tonsillitis. Acta Otolaryngologica
1967; 63: 455-461.
10. Veltri RW, Sprinkle PM, Kellers SM, Chickle
JM. Immunoglobulin changes in a pediatric
otolaryngologic patient. Sample subsequent to
T & A. J Laryngol Otol 1972; 86: 905-916.
11. Sasaki CT, Koss N. Chronic bacterial tonsillitis:
Fact or Fiction. ORL J. Otorhinolaryngol
Relat Spec 1978;86:858-863.
12. Kudsin RB, Miller JM. Significance of the
Staph. aureus carrier state in the treatment of
disaese due to group A Streptococci. N Engl J
Med 1964;271:1395-1397.

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.