AKUT AKCİĞER HASARINDA İNTRATRAKEAL DEKSAMETAZONUN LİPİD PEROKSİDASYONUNA ETKİLERİ

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
lipid peroksidasyonu
Akut akciğer hasarı
steroid instillasyonu
Malonildialdehid
Türkçe Özet: 

Hidroklorik asidin (HCl) intratrakeal
(İT) verilmesiyle oluşturulan akut akciğer
hasarında İT deksametazon uygulanması-
nın lipid peroksidasyonuna etkisini araşt
ırmayı amaçladık. Lipid peroksidasyonunu
takip etmek içinde plazma ve bronkoalveolar
lavaj sıvısında (BAL) son ürün
olan malonidialdehid (MDA) düzeyinin öl-
çümünden faydalandık.
Ondört adet Yeni Zelanda tipi tavşan
kontrol grubu (KG, n=6) ve deksametazon
grubu (DG, n=8) olmak üzere rastgele iki
gruba ayrıldı. Tüm hayvanlara ketamin
hidroklorür (50 mg/kg, intramüsküler) ile
anestezi uygulandıktan sonra trakeostomi
açılarak endotrakeal tüp yerleştirildi. Anestezi
idamesi 10 mg/kg/saat ketamin
hidroklorid ve 1mg/kg/saat atrakuryum
besilat infüzyonu ile sağlandı.Tüm tavşanlar,
basınç kontrole modda, FiO2: 1.0,
f: 80/dakika, PEEP: +5 cmH2O parametreleri
ile 5 saat ventile edildiler. Tüm tavşanlardan
başlangıç MDA ölçümleri için
plazma ve BAL örneği alındıktan sonra 2
mL/kg’dan HCl İT verildi. DG’ye HCl uygulamas
ından 5 dakika sonra 2.5 mg/kg
İT deksametazon verildi. Asid aspirasyonunda
2 ve 5 saat sonra MDA tayini için
tekrar plazma ve BAL örnekleri alındı.
Gruplar arası, plazma ve BAL MDA
düzeylerinde 5.saatte istatistiki olarak ileri
derecede anlamlı fark bulundu (p<0.01),
(KG’de plazma MDA düzeyi ortalaması
2.5±1.36 nmol/mL, DG’de 1.14±0.6 nmol/
mL olarak bulundu. KG’de BAL MDA dü-
zeyi ortalaması 3.18±1.2 nmol/mL iken
DG’de 1.03±0.3 nmol/mL olarak bulundu).
Sonuç olarak; intratrakeal HCl uygulamas
ından 5 dakika sonra intratrakeal
deksametazon uygulanmasının lipid
peroksidasyonunu azalttığı kanısına vard
ık.

Key Words: 
Lipid peroxidation
Acute lung injury
Intratracheal steroid instillation
Malonildialdehyde
İngilizce Özet: 

The aim of our
study was to show the effect of intratracheal
(IT) dexamethasone on lipid peroxidation in
hydrochloric acid (HCl) aspiration induced
acute lung injury of rabbits. We measured
the levels of malonyldialdehyde (MDA)
which is end product of lipid peroxidation in
plasma and bronchoalveolar lavage (BAL).
Fourteen New Zeland rabbits were randomly
assigned to 2 groups as the control
group (CG, n=6) and dexamethasone group
(DG, n=8). An endotracheal tube was
placed trough a tracheostomy in all animals
following ketamine hydrochloride (50 mg/kg,
intramusculary) induced anesthesia. Maintenance
of anesthesia was achived by the use
of ketamine hydrochloride 10 mg/kg/h and
atracurium besylate 1mg/kg/h. The animals
were ventilated with pressure control mode
for 5 hours and the parametres of ventilation
were FiO2: 1.0, RR: 80/min, VT: 10 mL/kg,
PEEP: 5 cmH2O. IT HCl (2mL/kg) was given
following the initial sampling of MDA from
plasma and BAL. Five minutes after the application
of HCl the DG received IT dexamethasone
(2.5mg/kg). Plasma and BAL resampling
for the measurement of MDA was
done at the second and fifth hour of HCl aspiration.
Results.- The levels of MDA in the fifth hour
samples of plasma and BAL were significantly
different between two groups
(p<0.01). (Mean plasma MDA levels of DG
and CG were 1.14±0.6 nmol/mL and
2.5±1.36 nmol/mL, respectively; mean BAL
MDA levels of DG and CG were 1.03±0.3
nmol/mL and 3.18±1.2 nmol/mL, respectively).
Conclusion.- Intratracheal dexamethasone
given after 5 minutes of HCl aspiration had
a beneficial effect on the lipid peroxidation in
acute lung injury of rabbits.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Güniz Meyancı
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Anesteziyoloji ve Reanimasyon
2. Yazar
Yazar Adı: 
Funda Arıcıoğlu
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Anesteziyoloji ve Reanimasyon
3. Yazar
Yazar Adı: 
Hüseyin Öz
Yazar Ünvanı: 
Profesör
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Anesteziyoloji ve Reanimasyon
4. Yazar
Yazar Adı: 
Akın Aydemir
Yazar Ünvanı: 
Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Biyokimya
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
2001
Cilt/Sayı: 
32
Sayı: 
1
Sayfa Aralığı: 
20-24
PDF Dosyası: 
application/pdf iconarastirmax_1526_pp_20-24.pdf
Makalenin Yayınlandığı Web Sitesindeki Linki: 
Makaleyi Dergi Web Sitesinden İndirin
Referanslar: 

1. Ribaudo CR, Grace WJ. Pulmonar aspiration.
Am J Med 1970; 50: 510-514.
2. Civetta JM, Taylor R, Kirby RR. Pulmonar aspiration
syndromes. Crittical Care, third edition,
Philadephia-NewYork, Raven, 1997; 1861-1880.
3. Mendelson CL. The aspiration of stomach contents
in to the lungs during obstetric anaesthesia.
Am J Obstetr Gynecol 1945; 52: 191-200.
4. Bannister WK, Sattilaro AJ, Otis RD. Therapeutic
aspect of aspiration pneumonitis in experimental
animals. Anaesthesiol 1961: 22: 440-448.
5. Matthay MA, Rosen GD. Acid aspiration induced
lung injury. Am J Respir Crit Care Med
1996; 154: 277-305.
6. Bunnel ER, Pacht ER. Oxidized glutathione is
increased in alveolar fluid of patients with adult
respiratory distress syndrome. Am Rev Respir
Dis 1993; 148: 1174-1180.
7. Uysal M. Serbest radikaller, lipid peroksitleri ve
organizmada peroksidan-antioksidan dengeyi
etkileyen koşullar. Klinik Gelişim 1998; 11: 336-
340.
8. Riise GC, Anderson BA. Compromised antioxidant
status and persistant oxidative in lung
transplant recipients. Free Radic Res 1999; 30:
383-392.
9. Matsuda T, Onda MM, Miyathita M. Endotoxininduced
lung injury. The roles of leucocytes and
oxidants and the efficacies of steroids and antioxidants.
Nippon Ika Daigaku Zashi 1995; 62:
150-155.
10.Varpula T, Pettila V, Rintala E. Late steroid
therapy in primary acute lung injury. Intensive
Care Med 2000; 26: 526-531.
11.Meduri GU, Headly S, Tolley E. Plasma and
BAL cytokine response to corticosteroid rescue
treatment in late ARDS. Chest 1995; 108: 1315-
1325.
12.Hooper RG, Kearl RA. Established adult respiratory
distress syndrome treated with corticosteroids.
South Med J 1996; 89: 449-451.
13.Lucas CE, Ledgerwood AM. Pulmonary response
of massive steroids in seriously injured
patients. Ann Surg 1981; 194: 256-260.

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.