SINIF I VE II HLA ANTİJENLERİ İLE SARKOİDOZ ARASINDAKİ İLİŞKİNİN ARAŞTIRILMASI

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
sarkoidoz
HLA antijenleri
HLA A2
HLA B8
HLA B22
HLA B38
HLA DR4
HLA DRl4.
Türkçe Özet: 

Nedeni bilinmeyen multisistemik granulomatöz bir hastalık olan sarkoidoz ile HLA antijenleri arasında ilişki olduğunu bildiren birçok yayın vardır. Farklı ırklarda farklı HLA antijenleri sarkoidozlu hastalarda, kontrollere göre daha sık bulunmuştur. Bu nedenle biz de Türk sarkoidozlu hastalarda sarkoidozda genetik yatkınlığa yol açabilecek doku antijenlerini araştırdık. Bu amaçla torasik ve ekstratorasik tutulumu olan 38 (31'i kadın, 7'si erkek, yaş
ortalaması 38±16.1) hasta çalışmaya alındı. Kontrol grubu olarak Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kan Merkezi'ne böbrek donörü adayı olarak başvuran ve birbirleri akraba olmayan 160 kişilik bir grup kullanıldı. HLA antijenleri konvansiyonel lenfosititoksisite deneyi ile tayin edildi. İstatistiksel analizler ki-kare, düzeltilmiş p değeri ve Fisher'in kesin olasılık testi ile yapıldı. Ayrıca göreceli risk oranları (OR) hesaplandı.
Hastalığın ortay¦a çıkış yaşı, torasik ve ekstratorasik tutulum, radyolojik evre, tedaviye yanıt gibi parametrelerle HLA antijenleri arasında ilişki olup olmadığı araştırıldı.
Sonuç olarak HLA A2, HLA B8, HLA B22, HLA B38, HLA DR4, HLA DRl4 antijenlerinin sıklıkları sarkoidozlu hasta grubunda anlamlı derecede yüksek olarak bulundu (OR değerleri sırasıyla 3.36, 5.4?,14.81, 29.81, 5.35,14.81).
Hastalığa ilişkin parametreler arasında sadece HLA A2 ile torasik tutulum ve HLA B38 ile ekstratorasik tutulum arasında anlamlı bir bağıntı saptandı.

Key Words: 
sarcoidosis
HLA antigens
HLA A2
HLA B8
HLA B22
HLA B38
HLA DR4
HLA DR14
İngilizce Özet: 

There are several reports suggesting an association between certain human leukocyte antigents (HLA) and sarcoidosis. In different races, different HLA antigens were found more frequent in sarcoidosis patients compared to the controls. Results and Conclusion.- Thirty eight sarcoidosis patients with pulmonary and extrapulmonary involvement (31 female and 7 male, mean age 38±16.1) were included to the study. PA chest-x ray examinations revealed that 13 patients had radiological stage I, 21 stage II and 4 stage III disease. An historical control group consisting of 160 kidney donor candidates was used as control group. HLA-A, HLA-B, HLA-DL and HLA-DQ antigens were determined by lymphocytotoxicity assay. The frequencies of HLA-A2, -B8, -B22, -B38, -DR4 and DR14 were significantly higher in sarcoidosis patients (OR values 3.36, 5.42; 14.8, 29.81, 5.35 and 14.81, respectively) compared to the control group. There were no associations between radiological stage and time of onset of the disease, therapeutic response to corticosteroids, but the frequency of HLA-A2 in patients with pulmonary involvement and HLA-B38 in patients with extrapulmonary involvement was higher.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Muammer Bilir
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
İç hastalıkları
2. Yazar
Yazar Adı: 
Sevtap Sipahi
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
İç hastalıkları
3. Yazar
Yazar Adı: 
Halil Yanardağ
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
İç hastalıkları
4. Yazar
Yazar Adı: 
Tülin Çağatay
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
İç hastalıkları
5. Yazar
Yazar Adı: 
Sabriyre Demirci
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
İç hastalıkları
6. Yazar
Yazar Adı: 
Tuncer Karayel
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
İç hastalıkları
7. Yazar
Yazar Adı: 
Erkan Yılmaz
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
8. Yazar
Yazar Adı: 
Ergun Erdoğan
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
9. Yazar
Yazar Adı: 
Kenan Midilli
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Mikrobiyoloji
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
1999
Cilt/Sayı: 
30
Sayı: 
2
Sayfa Aralığı: 
163-166
PDF Dosyası: 
application/pdf iconarastirmax_1868_pp_163-166.pdf
Makalenin Yayınlandığı Web Sitesindeki Linki: 
Makaleyi Dergi Web Sitesinden İndirin
Referanslar: 

1. Moller DR. Sistemic sarcoidosis. Pulmonary Diseases and Disorders. Ed. Fishman AP; McGraw-Hill, 3rd. Ed. 1998;10¦5-1068.
2. Nowack D, Goebel KM. Genetic a.spects of sarcoidosis. Class II histocompability antigens and a family study. Arch Intern Med 1987; 147: 481-483.
3. Abe S, Yamaguchi E, Makimura S, Okazaki N, Kunikane H, Kawakami Y. Association of HLA-DR with sareoidosis. Correlation with clinical course. Chest 1987; 92: 448-490.
4. Kunikane H, Abe S, Tsuneta Y, Nakayama T, Tajima Y, Misoncu J, Wakisaka A, Aizawa M, Kawakami Y. Role of HLA DR antigens in Japanese patients with sarcoidosis. Am Rev Respir Dis 1987; 135: 688-691.
5. Pasturenzi L, Martinenti M, Cucia M et al. HLA class I, II and III polymorphism in Italian patients with sarcoidosis. Chest 1993; 104: 1170-1175.
6. Huan P, Hachulla E, Delaporte E, Piette F, Hatron PY, Devulder B. Famillial sarçoidosis: 3 cases in the same family. Rev Med Interne 1995; 16: 280-282.
7. Akokan G, Çelikoğlu S, Göksel F, Demirci S. Antigens in Turkish patients with sarcoidosis. N Engl J Med 1972; 296: 259.
8. Brewerton DA, Cockburn C, James DC, James DG, Neville E. HLA antigens in sarcoidosis. Clin Exp Immunol (Abstract) 1977; 27: 227-229.
9. Olenchock SA, Heise ER, Marx JJ Jr et al. HLA B8 in sarcoidosis. Ann Allergy (Abstract) 1981; 47:151-153.
10. Smith MJ, Turton CW, Mitchell DN, Turner-Warwick M, Morris LM, Lawier SD. Association of HLA B8 with spontaneous resolution in sarcodiosis. Thorax 1981; 36: 296-298.
11. Gardner J, Kennedy HG, Hamblin A, Jones E. HLA association in sarcoidosis: a study of two ethnic groups. Thorax 1984; 39: 19-22.
12. Mehra NK, Bovornkitti S. HLA in sarcoidosis. Sarcoidosis 1988; 5: 87-89.
13. Odum N, Milman N, Jakobsen BK, Georgsen J, Svejgaard A. HLA class II (DR, DP, DQ) in patients with sarcoidosis: evidence of an increased frequency of DRw6. Exp Clin Immunogenet (English Abstract) 1991; 8: 227-232.
14. Lenhart K, Kolek V and Bartova A. HLA antigens associated with sarcoidosis. Dis Markers (English Abstract) 1990; 8: 23-29.
15. Berlin M, Fogdell-Hahn A, Olerup O, Eklund A, Grunewald J. HLA-DR predicts the prognosis in scandinavian patient with pulmonary sarcoidosis. Am J Respir Crit Care Med 1997; 156: 1601-1605.
16. Martinetti M, Ttinelli C, Kolek V et al. The sarcoidosis map: a joint survey of clinical and immunogenetic findings in two European countries. Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: 557-564.

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.