ALLERJİK VE ALLERJİK OLMAYAN BRONŞ ASTMASINDA LENFOSİT ALTGRUPLARI VE AKTİVASYON BELİRLEYİCİLERİ

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
Allerjik astma
Lenfosit altgrupları
Lenfosit belirleyicileri;
Türkçe Özet: 

Stabil bronş astmasında periferik kanda lenfosit altgrupları ve aktivasyon belirleyicileri ile ilgili yapılan, çeşitli terapötiklerin etkilerini veya diğer hastalık grupları ile ayırımını gösteren pek çok çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmalarda sadece allerjik grup veya karışık olgular kullanılmaktadır. Yöntemlerin doğruluğunu irdeleyebilmek amacı ile allerjik ve allerjik olmayan İstanbul'lu astmalı olgularda ve sağlıklı sigara içmeyen erişkinler ile kontrollü olarak, lenfosit altgrupları ve aktivasyon belirleyicileri araştırılmıştır.
Allerjik grup 10 kadın, 6 erkek, yaş ortalaması 32.4±9.1; allerjik olmayan grup 10 kadın, 4 erkek, yaş ortalaması 33.2±7.8 olup; sağlıklı erişkin grup 5 kadın, 6 erkek yaş ortalaması 32.9±8.9'dur. Allerjik olgular sadece ev tozu akarlarına anamnez, deri testi ve sIgE ile kanıtlanmış allerjisi bulunanlardan seçilmiştir. Astmatik olgular, hafıf ve orta grup olup, sistemik bir ilaç kullanmaması istenmiştir. "Flow cytometry" ile CD2, CD3, CD4, CD8, CD19, CD56, CD23, CD25, CD40, CD45RA, CD45RO, HLA-DR belirleyicilerine bakılmıştır. Anova testi ile farklı olan grup değerlendirilmiştir.
CD3 ve CD4'ün sağlıklı gruba göre p<0.01 istatistiksel anlamlılık ile allerjik ve allerjik olmayan gruplarda birbirine paralel olarak arttığı gözlenmiştir. Bu bulgu stabil dönemde de astma olgularında total ve helper T lenfositlerin aktif olduğunun işaretidir. Allerjik olmayan grupta diğer gruplara göre CD2, CD45RO, HLA-DR p<0.05 istatistiksel anlamlılıkla farklı bulunmuştur. Bu durum allerjik olmayan astma olgularında hastalık seyrinin daha ciddi olabileceğini düşündürmektedir. Allerjik grupta ise CD19, CD40 p<0.01 ve p<0.001 anlamlılıkla diğer gruplardan artmış bulunmuştur. Bu allerjik grupta stabil dönemde de B lenfosit aktivitesinin artmış olduğunun göstergesidir.
Stabil dönemde allerjik ve allerjik olmayan astma olgularının periferik kan lenfosit altgrup ve aktivasyon belirleyicilerinde farklı artışlar olduğu ve astmada gelecek çalışmalarda ayrıntılı olgu seçimlerinin gerektiği sonucuna varılmıştır.

Key Words: 
Allergic asthma
Lymphocyte subsets
Lymphocyte markers;
İngilizce Özet: 

Peripheral blood lymphocyte subgroups and activation markers in bronchial asthma are studied mainly in cases with allergic or mixed etiology. This study investigates peripheral lymphocyte subgroups and activation markers in allergic and non allergic asthma cases and compares the results with suitable controls.
Results.- The study population consisted of 16 patients with allergic (A) asthma (10 women, 6 men with a mean age of 32.4 ± 9.1 SD years); 14 cases with non allergic (NA) asthma / 10 women and 4 men with a mean age of 33.2 ± 7.8 SD years) and 11 healthy (H) controls (5 women and 6 men with a mean age of 32.9 ± 8.9 SD years). CD3 and CD4 were found to be increased in all (A and NA) asthma patients (p<0.01) whereas CD19 and CD40 were found to be elevated only in A group (p<0.01). In NA group there was an increase in CD45 RO and a decrease in HLA DR.
Conclusion.- Total T lymphocytes and helper T lymphocytes are increased in all asthma patients. Allergic asthma patients have elevated B lymphocyte markers (CD19, CD40); non allergic asthma patients have increased memory T lymphocytes.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Bilun Gemicioğlu
Yazar Ünvanı: 
Doçent
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Göğüs Hastalıkları
2. Yazar
Yazar Adı: 
Nurhayat Yıldırım
Yazar Ünvanı: 
Profesör
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Göğüs Hastalıkları
3. Yazar
Yazar Adı: 
Nuray Gürel
Yazar Ünvanı: 
Araştırma Görevlisi
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Viroloji
4. Yazar
Yazar Adı: 
Suzan Adın
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Viroloji
5. Yazar
Yazar Adı: 
Selim Badur
Yazar Ünvanı: 
Profesör
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
1998
Cilt/Sayı: 
29
Sayı: 
2
Sayfa Aralığı: 
89-94
PDF Dosyası: 
application/pdf iconarastirmax_1927_pp_89-94.pdf
Makalenin Yayınlandığı Web Sitesindeki Linki: 
Makaleyi Dergi Web Sitesinden İndirin
Referanslar: 

1. Sandford A, Weir T, Pare P. The genetics of asthma, Am J Respir Crit Care Med 1996; 153: 1749-1765.
2. Bellanti JA, Kadlec JV. Overview of immunemediated disease: Structure, function and regulation of the immune response. In Bronchial Asthma. EB Weiss, M Stein (eds) 3 th ed. Little Brown Comp. Boston, 1993;50-56.
3. Yıldırım N. Bronş astmasının patogenezi In: Bronş Astması. N. Yıldırım (ed) Ist 1. ed. İ.Ü. Basımevi ve Film Merkezi, İstanbul, 1996;914.
4. Busse WW, Calhoun WF, Sedqwick JD. Mechanism of airway inflammation in asthma. Am Rev Respir Dis 1993; 147: 520-524.
5. Laitinen LA, Laitinen A. Structural and cellular changes in asthma. Eur Respir Rev 1994;4:348-351.
6. Holt PG. Current copcents in pulmonary immunology: regulation of primary and secondary T-cell responses to inhaled antigens. Eur Respir Rev 1996;6:128-135.
7. Busse WW, Coffman RL, Gelfand EW, Kay AB, Rosenwasser LJ. Mechanism of persistent airway inflammation in asthma. A role for T celles and T cell products. Am J Respir Crit Care Med 1995;152:388-393.
8. Synek M, Beasley R, Frew AJ, Goulding D, Holloway L, Lampe C, Roche WR, Holgate ST. Cellular infiltration of the airways in asthma of varying severity. Am J Respir Crit Care Med 1996;154:224-230.
9. Richmond I, Booth H, Ward C, Walters EH. Intrasubject variability in airway inflaınmatioiı in biopsies in mild to moderato stable asthma. Am J Respir Crit Care Med 1996; 153: 899-903.
10. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and preventation, NHLBJ/WHO Workshop Report. National Heart, Lung, and Blood Institute Publication 1995;95-3659.
11. Azzawi M, Bradley B, Jeffery PK. Identification of activated T lyrrıphocytes and eosinoplis in bronchial biopsies in stable atopic asthma. Am Rev Respir Dis 1990;142:1407-1413.
12. Walker C, Bode E, Boer L. Allergic and nonallergic asthmatics have distinct pattern of T cell activation and cytokine production. Am Rev Respir Dis 1992;146:109-115.
13. Bentley AM, Menz G, Stoz C, Robinson DS> Bradley B. Jeffery PK, Durham SR, Kay AB. Identification of T lyrrıphocytes, macrophages and activated eosinophils in the bronchial mucosa in intrinsic asthma. Am Rev Respir Dis 1992;146:500-506.
14. Frankel DJ, Holgate ST. Asthma. In: Allergy, Asthma, and Immunology from Infancy to Adulthod. CW Bierman, DS Pearlman, G Shapiro, WW Busse (eds) 3. ed. WB Saunders Comp. Philadelphia, 1996;443-549.
15. Baric I, Reinen-Banovac Z, Verona E. T cell subset in asthmatic children. Acta Med 1993;47:119-122.
16. Renard N, Duvert V, Blanchard D, Bachnereau J, Saeland S. Activated CD4 T cells induce CD40 dependent proliferation of human B cell precursors. J Immunol 1994;152:1693-1701.
17. Metzger WJ, Zavala D, Richerson HB. Local allergen challenge and brochoalveolar lavage of allergic-asthmatic lungs. Am Rev Respir Dis 1987;135:433-440.
18. Metzger WJ, Zavala D, Richerson HB. Local allergen challenge and bronchoalveolar lavage of allergic-asthmatic lungs. Am Rev Respir Dis 1987;135:433-440.
19. Hogeer PH, Niggemann B, Ganschow R. Serum levels of sCD23 and sCD25 in children with asthma and healthy controls. Allergy 1994;49:217-221.
20. Rabatic S, Gagro A, Medar-Lasic M. CD21CD23 ligand pair expression in children with allergic asttıma. Clin Exp Immunol 1993; 94: 337-340.
21. Schmekel B, Venge P. Markers for eosinophils and T lymphocytes as predictors of late asthmatic response. Allergy 1993;48:94-97.

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.