ÇÖLYAK'LI TÜRK ÇOCUKLARINDA HLA İLE HİPERTRANSAMİNAZEMİ VE ANTİGLİADİN DÜZEYİ İLİŞKİSİ

Makale İçerik Bilgileri
Makale Dili: 
Türkçe
Anahtar Kelimeler: 
Çölyak hastalığı
Aspartat aminotransferaz
Alanin aminotransferaz
HLA
Antigliadin antikor;
Türkçe Özet: 

Bu çalışma, toplumumuzdaki çölyaklı çocuklarda karaciğer tutulumu ve antigliadin antikor düzeyi ile doku grupları arasındaki ilişkiyi araştırmak için planlandı. Araştırmaya Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenterolojisi Bilim Dalı'nda izlenmekte olan çölyak hastalığı tanılı 30 hasta alındı. Hastaların 20'si kız, 10'u erkek olup yaş ortalaması 5.8 yaş idi. Doku tipi olarak HLA-AB, -DR, -DQ antijenleri lenfositotoksisite yöntemi ile araştırıldı.
Tanı konma yaşı iki yaşın altında olup antigliadin Ig => 50 AU olan hastalarda HLA-A32, -B16, -B5, -DQ4, -DQ6(1) ve -DR14(6) doku gruplarına rastlanmadı. İki yaşın üzerinde olup antigliadin Ig > 50 AU olan hastalarda ise HLA-B4'ün daha sık, HLA-DR7'nin ise daha az olması anlamlı bulundu. İki yaşın üzerinde olup antigliadin IgG>50 AU olan hastalarda ise HLA-A1, .-A9, -B17, -B37, -B73 ve -DR9 doku gruplarının olmaması dikkat çekici bulundu. HLA-A11, -B 18, -B40 ve -DQ1 içeren çölyaklı hastalarda anlamlı olarak aspartat aminotransferaz yüksekliğine, HLA-A19, -B18 ve -B44(12) içeren hastalarda ise anlamlı olarak alanin aminotransferaz yüksekliğine rastlanmadı.
Sonuç olarak doku grupları ile transaminazlar ve antigliadin düzeyleri arasında bir ilişki bulunmakla beraber, bu sonuçların başka prospektif çalışmalarla da desteklenmesinin yararlı olacağı düşünüldü.

Key Words: 
Celiac disease
Aspartate aminotransferase
Alanine aminotransferase
Human leukocyte antigens. Gliadin antibodies;
İngilizce Özet: 

We aimed to study the relation between liver injury or gliadin antibodies and human leukocyte antigens. The 30 celiac disease patients were included in our study. The mean age of study population was 5.8 years; 20 being female. The HLA-A, -B, -DR and -DQ antigens were studied by the lymphocytotoxic reaction.
Results.- The children aged 2 years and below with gliadin antibodies above 50 AU, were not positive for HLA-A32, -B 16, -B5, -DQ4, -DQ6(1) and -DR14(6) antigens. HLA-B4 antigen was more frequent and HLA-DR7 was significantly absent among the children older than 2 years who also had gliadin IgA antibodies above 50 AU. Similarly, among the children above 2 years with IgG gliadin antibodies above 50 AU, HLA-A1, -A9, -B17, -B37, -B73 and -DR9 had highly significant negative association with celiac disease. The celiac patients who had HLA A11; -B18, -B40 and -DQ1 did not show aspartate aminotransferase elevation.
Conclusion.- We conclude that there is a relation between human leukocyte antigens and aminotransferases and gliadin antibody levels.

Yazar Bilgileri
1. Yazar
Yazar Adı: 
Tülay Erkan
Yazar Ünvanı: 
Uzman Doktor
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Pediatrik Gastroentoroloji
2. Yazar
Yazar Adı: 
Tufan Kutlu
Yazar Ünvanı: 
Doçent
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Pediatrik Gastroentoroloji
3. Yazar
Yazar Adı: 
Fügen Çullu
Yazar Ünvanı: 
Doçent
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Pediatrik Gastroentoroloji
4. Yazar
Yazar Adı: 
Güngör T. Tümay
Yazar Ünvanı: 
Profesör
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Yazar Anabilim Dalı: 
Pediatrik Gastroentoroloji
5. Yazar
Yazar Adı: 
Erkan Yılmaz
Yazar Ünvanı: 
Yardımcı Doçent
Yazar Üniversitesi: 
İstanbul Üniversitesi
Yazar Fakültesi: 
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Makale Künye Bilgisi
Makalenin Yayımlandığı Dergi: 
Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Makale Yayın Yılı: 
1998
Cilt/Sayı: 
29
Sayı: 
1
Sayfa Aralığı: 
38-42
PDF Dosyası: 
application/pdf iconarastirmax_2368_pp_38-42.pdf
Makalenin Yayınlandığı Web Sitesindeki Linki: 
Makaleyi Dergi Web Sitesinden İndirin
Referanslar: 

1. Walker-Smith JA. Celiac disease. Pediatric Gastrointestinal Disease. (Eds.) Walker WA, Durie PR, Hamilton JR, Walker-Smith JA, Watkins JB. Philadelphia, BC Decker Inc, 1991; 700-718.
2. Troncone R, Auricchio S. Celiac disease. Pediatric gastrointestinal disease. (Eds.) Wyllie R, Hyams JS. Philadelphia, Saunders Company, 1993; 544-554.
3. Roy CC, Silverman A, Alagille D. Pediatric clinical gastroenterology. Fourth edition. St. Louis, Mosby-Year book, Inc, 1975; 318-336.
4. Falchuk ZM, Rogentine GN, Strober W. Predominance of histocompatibility antigen HL-A8 in patients with gluten-sensitive enteropathy. J Clin 1972; 51: 1602-1605.
5. Stokes PL, Asquith P, Holmes GKT, MacKintosh P, Cooke WT. Histocompatibility antigens associated with adult coeliac disease. Lancet 1972; 11: 162-164.
6. Tosi R, Vismara D, Tanigaki N, et al. Evidence that coeliac disease is prımarıly with a DC locus allelic specificity. Clin Immunopathol 1983; 28: 395-404.
7. Mariani P, Mazzilli MC, Margutti G, et al. Coeliac disease, enamel defects and HLA typing. Acta Pediatr 1994: 83: 1272-1275.
8. Terasaki PI, Mc Clelland JD. Microdroplet assay of human serum cytotoxins. Nature 1964; 204: 998-1000.
9. Colombe BW. Histocompatibility Testing. In: Basic and Clinical Immunology. Stites DP, Terr Al, Parslow TG (Eds.) Lebarion, Lange Medical Publication 1994; 237-255.
10. Pena AS, Mann DL, Hague NE, et al. Genetic basis of gluten-sensitive enteropathy. Gastroenterology. 1978; 75: 230-235.
11. Chamouard P, Duclos B, Baumann R, Weill JP. L'associatiorı maladie coeliaque -complexe majeur d'histocompatibilite et ses implications etiopathogeniques. Gastroenterol Clin Biol 1991; 15: 211-219.
12. Erkan T, Kutlu T, Yılmaz E, Çullu F, Tümay GT. HLA types in Turkish coeliac pediatric patients. 1st Balkan and Southeastern European Congress on Histocompatibility and Immunogenetics, Thessaloniki, Hellas June 6-9, 1997: P32.
13. Vertasalo M, Thlikainen A, Kuitunen P, Savilahti E, Backman A. HLA antigens and atopy in children with coeliac disease. Gut 1983; 24: 306-310.
14. Ahmed AR, Yunis JJ, Marcus-Bagley D, et al. Major histocompatibility complex susceptibility genes for dermatitis herpetiformis compared with those for gluten-sensitive enteropathy. J Exp Med 1993; 178: 2067-2075.
15. Barera G. Bianchi C, Calisti L, et al. Screening of diabetic children for coeliac disease with antigliadin antibodies and HLA typing. Arch Dis Child 1991; 66: 491-494.
16. Castro M. Crino A, Papadatou B, et al. Down's syndrome and celiac disease: The prevalence of high IgA-antigliadin antibodies and HLA-DR and DQ antigens in trisomy 21. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1993; 16: 265-268.
17. O'driscoll BRC, Stevens FM, O'gorman TA, et al. HLA type of patients with coeliac disease and malignancy in the west of Ireland. Gut 1982; 23: 662-665.
18. Ellis A, Taylor CS, Dillon-Renny M, et al. HLA-DR typing in coeliac disease: Evidence for genetic heterogeneity. Br Med J 1984; 289: 1571-1573.
19. De marchi M, Carbonara A, Ansaldi N, et al. HLA-DR3 and DR7 in coeliac disease: immunogenetic and clinical aspect. Gut 1983; 24: 706-712.
20. Mearin ML, Biemond I, Pena AS, et al. HLA-DR phenotypes in Spanish coeliac children: their contribution to the understanding of the genetics of the disease. Gut 1983; 24: 532-537.
21. Weiss JB, Austin RK, SCHanfield MS. Kagnoff MF. Gluten-sensitive enteropathy. Immunoglobulin G heavy chain (Gm) allotypes and the immun response to wheat gliadins. J Clin Invest 1983; 72: 96-101.
22. Maki M, Holm K, Koskimes S, Hallstrom O, Visakorpi SK. Normal small bowel biopsy followed by coeliac disease. Arch Dis Child 1990; 65: 1137-1141.

Türkiye’nin ilk İşletme Fakültesi olan İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi bir ilke daha imza atmaya hazırlanıyor. Arastirmax.com "1. Liselerarası İşletme ve Ekonomi Proje Yarışması"nın sponsorlarından biri olmaktan gurur duymakta.